Menu
Karpal Tünel Sendromu (KTS), el bileğinde bulunan karpal tünelin içerisindeki baş, işaret, orta parmağa yayılan median sinirin sıkışması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması hastalığıdır. El bileğinde bulunan dar bir geçit olan karpal tünel, bu sinirin ve bazı tendonların geçtiği bölgedir.
Bu tünelin daralması veya sinire baskı uygulanması, karpal tünel sendromu olarak adlandırılan duruma yol açar. Bu durum özellikle el ve bilek hareketlerinde ağrı, uyuşukluk ve güçsüzlüğe neden olabilir.
Günümüzde yaygın olarak bilgisayar kullanımı, telefon tutma alışkanlıkları ve tekrarlayan el hareketleriyle ilişkilendirilir.
Karpal tünel sendromunun belirtileri zamanla ortaya çıkar ve genellikle başlangıçta hafif olur. Karpal tünel sendromu yaşayan kişiler genellikle gece uykuya daldıktan sonra elde şişme, uyuşma ve karıncalanma hissedeler. Bu yaşanan belirtiler gece içinde birçok kez olabilir.
Karpal tünel sendromu ellerini çok kullanan kişilerde; ev hanımlarında, temizlik işlerinde bulunan kişilerde görülebilir.
Belirtiler ilerledikçe, kişinin günlük yaşamını etkileyebilir. En yaygın belirtiler şunlardır:
El ve Parmaklarda Uyuşma ve Karıncalanma
Özellikle başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağında uyuşma hissi oluşur.
Genellikle geceleri veya sabah uyandığınızda daha belirgin hale gelir.
Zamanla gün içinde de sık sık hissedilebilir.
El ve Parmaklarda Güçsüzlük
Elde kavrama gücünde azalma görülebilir.
Küçük eşyaları tutmak, kavramak veya düğme iliklemek zorlaşabilir.
Şişe kapağı açmak, kalem tutmak gibi basit günlük aktiviteler zorlaşır.
El Bileğinde ve Kolda Ağrı
Ağrı, bilekten yukarı doğru kola yayılabilir.
Bilgisayar kullanırken veya uzun süre telefon tutarken ağrı artabilir.
Bazen omuza kadar ulaşan bir ağrı görülebilir.
Karpal tünel sendromu, median sinirin bilek seviyesinde sıkışması sonucu ortaya çıkar. Bu sıkışmaya neden olan faktörler şunlardır:
Tekrarlayan El ve Bilek Hareketleri
Sürekli bilgisayar kullanımı, yazı yazma, fare kullanımı
Müzik aleti çalmak
Marangozluk, boyacılık gibi el işçiliği gerektiren meslekler
Dikiş dikme, örgü örme gibi el becerisi gerektiren aktiviteler
Bilekte Şişme ve Enflamasyon
Romatoid artrit, gut gibi enflamatuar hastalıklar
Şeker hastalığı (diyabet) ve tiroid rahatsızlıkları
Gebelik sırasında hormonal değişiklikler ve sıvı tutulması
Genetik Faktörler
Bazı kişilerde doğuştan gelen dar karpal tünel yapısı bulunabilir.
Ailede karpal tünel sendromu öyküsü olan bireylerde risk daha yüksektir.
Karpal tünel sendromu teşhisi, doktorun yapacağı fiziksel muayene ve bazı testlerle konulur.
Fiziksel Muayene
Doktor, elinize ve bileğinize bastırarak sinir sıkışmasını değerlendirebilir. Parmaklarınızın duyarlılığını ve el gücünüzü test edebilir.
Tinel Testi ve Phalen Testi
Tinel Testi: Doktor bileğinize hafifçe vurur. Eğer sinir sıkışması varsa el parmaklarında karıncalanma hissi oluşabilir.
Phalen Testi: Bileğinizi belirli bir süre bükük tutmanız istenir. Eğer belirtiler artarsa karpal tünel sendromu teşhisi güçlenir.
Elektromiyografi (EMG) ve Sinir İletim Testleri
Sinir iletim testi: Sinirlerin elektrik sinyallerini ne kadar hızlı ilettiğini ölçerek sinir sıkışmasını belirler.
EMG testi: Kasların ve sinirlerin elektriksel aktivitesini ölçer.
Tedavi yöntemleri hastalığın şiddetine göre değişir. Hafif vakalarda istirahat ve ilaç tedavisi, ileri vakalarda ise ameliyat gerekebilir.
Dinlenme ve Bileklik Kullanımı: El bileğini aşırı kullanmaktan kaçınmak
Gece ateli (bileklik) kullanımı, sinire baskıyı azaltarak belirtileri hafifletebilir.
Fizik Tedavi ve Egzersizler: Bilek ve el esnetme egzersizleri, sinir üzerindeki baskıyı azaltabilir.
El ve parmak güçlendirme hareketleri, kas zayıflığını önler.
İlaç ve Enjeksiyon Tedavisi: Ağrı kesiciler (NSAID'ler) belirtileri hafifletebilir.
Kortizon enjeksiyonları, iltihabı azaltarak sinir üzerindeki baskıyı hafifletebilir.
Karpal Tünel Ameliyatı: Cerrahi yöntem genellikle ileri seviyedeki hastalarda uygulanır.
Lokal anestezi altında yapılan bir operasyonla karpal tünel genişletilir.
Ameliyat sonrası iyileşme süresi genellikle 4-6 hafta sürer.
Hafif vakalarda bileği dinlendirmek ve egzersiz yapmak belirtileri hafifletebilir. Ancak ilerlemiş vakalarda tedavi gereklidir.
Bir ortopedi veya nöroloji uzmanına başvurabilirsiniz.
Eğer tedavi edilmezse, sinir kalıcı olarak hasar görebilir ve elde ciddi güçsüzlük oluşabilir.
Evet, hafif vakalarda bileklik, ilaç ve fizik tedavi ile tedavi mümkündür. Ancak ileri vakalarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Not: Bu makale genel bilgilendirme amacı taşır. Herhangi bir sağlık sorununuz olduğunda, uzman bir sağlık profesyoneline danışmanız önerilir.