Erken Çocukluk Çağında “Biberon Çürüğü”

Erken Çocukluk Çağında “Biberon Çürüğü”

Diş çürüğünü önlemeye yönelik koruyucu uygulamalara rağmen, erken çocukluk çağı çürükleri, tüm dünyayı ilgilendiren bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Çürükler, özellikle üst süt keserlerle başlar diğer dişleri de içerecek şekilde hızla yayılır.

Erken çocukluk dönemi çürüklerinin başlangıcında ön dişlerin diş eti kenarlarında mine üzerinde beyaz renkli demineralizasyon bölgeleri görülür. Demineralizasyonun ilerlemesi halinde mine yüzeyindeki lezyon; sarı, kahverengi veya siyah renkte bir kavitasyona (boşluk) dönüşmektedir. Lezyon ilerledikçe kavite siyah bir bant şeklinde diş yüzeyine yayılır ve sert doku kaybına neden olur.

Bu durum bazen kron kırıklarına neden olabilecek şekilde ilerlemektedir. Ön dişlerin tüm yüzeyleri çürükten etkilenebilir.

Erken çocukluk dönemi çürükleri olan çocukların ilerleyen dönemlerde diş sorunları ile karşılaşma olasılığının yüksek olduğuna ilişkin kanıtlar bulunmaktadır. Ek olarak kötü ağız sağlığı; beslenme gibi etkenler de büyüme ve gelişimi etkiler. Kötü ağız sağlığı sadece büyüme ve gelişimi değil konuşma, iletişim kurma ve görünümünü de aynı zamanda etkiler ve çocuğun hayat kalitesinin düşmesine neden olmaktadır.

Erken Müdahale Edilmeli

Diş çürükleri ve etiyolojisi hakkındaki mevcut bilgiye rağmen erken çocukluk dönemi çürükleri halen önemli bir sağlık sorunu olarak görülmektedir. Geçmiş dönemlerde görülen diş çürüğünün ilerleyen dönemlerde oluşabilecek çürüklerin göstergesi olabileceği düşünüldüğünde erken yaşta gerekli müdahalelerin yapılması gerekmektedir.

Diş çürüklerinin beslenme ile gelişen bulaşıcı bir hastalık olduğu kabul edilmektedir. Erken çocukluk dönemi çürüklerinin oluşumunda gözlenen çeşitli etiyolojik faktörler şu şekilde özetlenebilir:

1- Karyojenik (Çürüğe neden olan) Mikroorganizmalar
- Mutans streptokokların erken kolonizasyonunu
- Ağız temizliği alışkanlığının olmaması

2- Uygun Olmayan Beslenme Alışkanlıkları
- Gece boyunca şekerli içecek, süt ve mama ile beslenme
- Şekerli içecek ve yumuşak gıdaların çok sık alınması
- Biberon, emzik ve diğer emme alışkanlıkları
- Uzun süre biberon ve /veya anne sütü kullanımı

3- Çocuk ile İlgili Faktörler
- Gece boyunca düşük tükürük akış hızı
- Yeni sürmüş matür olmayan dişler, hipoplastik defektler
- Medikal durumlar

4-Sosyal Faktörler
- Ebeveyn eğitimi
- Sosyo-ekonomik durum

Çürükten Korunma Yöntemleri

Bebeklerde meydana gelen çürüklerin tedavisi çok güç olduğundan, koruyucu önlemlerin erken dönemde alınması gerekir. Hastalığın önlenmesinde var olan ve oluşabilecek durumlar hakkında ailelerin bilgilendirilmesi oldukça önemlidir.

Erken çocukluk çağı çürüğünün önlenmesine yönelik bazı tavsiyeler:

• Bebeğinizin gece ağzında biberonla uyuma alışkanlığını önlemek
• Beslendikten sonra uyutmaya çalışmak
• Biberondaki süte şeker, bal pekmez gibi tatlandırıcılar ilave etmemek
• Bebek beslendikten sonra mutlaka su içirmek
• İlk dişlerin sürmeye başlamasıyla gece ve sabah beslenmeleri sonrası temiz, ıslak bir tülbent ile dişlerini silerek temizlemek
• Yumuşak kıllı bir diş fırçası ile dişlerin fırçalanması
• Ailelerin kendi ağız bakımlarına dikkat etmeleri
• Kaşık veya besinlerin ortak paylaşımının engellenmesi
• Florür uygulanması
• Diş hekimi kontrollerinin yapılması

Uzm. Dt. Aybike Şahlanan
Çocuk Diş Hekimi
Lokman Hekim Sağlık Grubu